Medical Faculty News v25i1

癌細胞能 夠 逃避免疫系統的 追蹤，但是如果 我們能 夠 刺激病人 自身的免疫系統 去尋找和攻擊 這些癌細胞， 就可以免去其他 治療所引起的 多種副作用。 Honours and Awards 榮譽與獎項 2019 Faculty Teaching Medal HKUMed 港大醫學院學院教學獎 2018 Outstanding Young Researcher Award, HKU 香港大學傑出青年研究學者 2014 Hong Kong College of Radiologists HKCR 15A Travelling Fellowship 香港放射科醫學院15A獎學金 2013 Distinguished Young Fellow of Hong Kong Academy of Medicine 香港醫學專科學院傑出青年院士 進擊偽裝下的癌細胞 人體的免疫系統理應視腫瘤細胞為敵人，但是這些細胞卻很狡猾，會偽 裝，逃避偵察，我們稱之為「免疫逃避」。臨床腫瘤學系臨床副教授及醫學院助 理院長（考核） 李浩勳醫生 的研究，就是要找出及攻擊與鼻咽癌有關的偽裝癌 細胞。 鼻咽癌在香港及華南地區發病率甚高，病因與遺傳因素、EB病毒 (Epstein- Barr virus)感染、喜吃鹹魚的傳統飲食習慣有關（鹹魚含有致癌物質）。一般來 說，治療鼻咽癌會採用放射治療和化學治療，但是仍然約有30%的病人會復發及擴 散，而他們的治癒機會並不高。 李醫生的研究目標首先是要加深了解鼻咽癌腫瘤。有時候在鼻咽的一些非 常細小的腫瘤會擴散至淋巴結，但有時候一些大腫瘤卻沒有擴散。李醫生是其中 一位最先研究腫瘤異質性的專家，使用單一細胞基因排序的技術，篩 查 腫瘤裡以億 萬計細胞的特性。 他說：「我們希望找出與鼻咽癌演化有關的機制。如果我們能 夠 斷定某個腫 瘤擴散到頸部的可能性很低，便無需要為病人做放射治療，或者降低劑量。相反， 如果我們能 夠 斷定擴散的可能性是高的，我們便會增加放射治療的劑量，或者，考 慮其他治療方法。」 去年臨床腫瘤學系在李詠梅教授的領導下，建立了一個從鼻咽和肺部取得 的腫瘤細胞和正常細胞生物資料庫，來協助上述研究，而這也是李醫生一個深感 興趣的項目。 李醫生同時也在研究治療鼻咽癌的替代或改良方法，因為放射治療始終有 其限制。人體的一些重要器官如腦幹位置很靠近鼻咽，因此進行放射治療時，必須 調低劑量，避免對這些部分造成傷害。李醫生現時與養和醫院合作，研究新的放射 治療技術和質子治療技術，目的是更精準地把劑量送至腫瘤，而不會損害周圍的組 織和器官。 此外，李醫生也參與一項關於鼻咽癌免疫治療的長期研究，該項目是由同屬 臨床腫瘤學系的臨床教授鄺麗雲教授及澳洲昆士蘭貝格霍菲爾醫學研究院領導進 行。研究人員會從病人身上抽取血液樣本，然後培育T細胞攻擊EB病毒的抗原。第 一期試驗長達八年，結果顯示該項治療安全，也可以提高鼻咽癌末期病人存活率。 對於某些復發風險高的病人，該項治療可以推遲癌症患者再復發的機會。第二期試 驗規模更大，現正在進行中。 李醫生說：「癌腫瘤細胞本被視為敵人，但是如果我們能 夠 刺激病人自身的 免疫系統去尋找和攻擊這些癌細胞，就可以免去其他治療所引起的多種副作用。」 28 Feature