24 Aug 2019

港大醫學院藥理及藥劑學系10周年系列之八

胡偉康醫生
香港大學李嘉誠醫學院
藥理及藥劑學系助理教授

腸道菌叢對大多數人來說，似乎是個新名詞，但如果說是「益生菌」，大家就不覺陌生了。以前我們對腸道菌的認識不多，但是隨著醫療科技的發展，我們從基因進行測序對腸道菌叢得以了解更多。

腸道菌叢的種類很多，而當中包括有大家熟悉的致病菌如大腸桿菌及沙門氏菌等等。不過，只是把腸道菌叢區分為好菌和壞菌，是過於簡單了。究竟這些腸道菌叢對人體有什麼功用呢？我們是最想知道。

腸道菌叢的功能有多種，例如，有助我們從食物中吸收養份提取能量，調節免疫系統對周邊細菌的反應，令身體達致平衡狀態。腸道菌叢從我們出生就與我們共存，那麼在我們生病時，它們的角色會是什麼？

有不少研究指出，患上癌症及腸道炎症時的細菌數量及菌種組成比例，跟身體健康時不同。但究竟是菌叢量及組合比例有變導致生病，還是病後才令菌叢的組成出現變化，仍有待進一步研究去解答。不過，如果能夠了解腸道菌叢在疾病中的作用，就有助開發更多新治療及預防疾病的方案。

當我們都認為腸道菌叢是與人體共生時，最近卻有人提出另一理論，質疑這些腸道菌叢是否真的為有利於人體而生。當這麼多不同的菌叢寄居在人體的同一部位時，往往會為爭奪資源而戰，並沒空理會對宿主的影響。假如最終宿主因此受惠，也不過是受益於爭奪過程中產生的「副產品」而已。在我們生病或生理狀態有變時，腸道菌叢的數量及功能變化，或許只是過程中的結果。無論如何，我們要完全了解這些「微生朋友」，還有很長的路要走。

<刊載於《東方日報》，2019年8月24日>