16 Jul 2018

香港大學李嘉誠醫學院微生物與健康系列之二

胡偉康博士
香港大學李嘉誠醫學院
藥理及藥劑學系助理教授

腸道益生菌與人體的健康息息相關；不過，我們在抗病時使用的抗生素，是會影響腸道益生菌的生長的。病人服用抗生素，有時候會出現輕微腹瀉，部份原因是腸道益生菌被殺死，腸道功能便會受到不良影響。

濫用抗生素不但令病菌產生抗藥性，導致超級細菌出現；腸道益生菌也會因為抗藥性而出現生態失衡。有研究發現，孕婦在妊娠的中、後期，或嬰兒在兩歲前多次服用抗生素，會增加嬰幼兒階段過重或肥胖的風險。另外，嬰兒在一歲內每接受一個抗生素療程，患濕疹的風險會遞增約7%。這些抗生素對人體的影響，都與腸道益生菌的變化有關。

然而， 我們不可以一概而論地說，抗生素有助人體對抗細菌感染，但是長遠來說卻會影響腸道益生菌的生態，從而導致慢性疾病。基於對益生菌影響的原理，抗生素亦可以用作治療非傳染性疾病，如炎症性腸病（inflammatory bowel disease）。因此，藥劑師用藥時要謹慎以平衡風險和益處。基於抗生素的本質，用藥時會不可避免地殃及池魚，壞菌益菌都會被殺死，所以我們強調的是不要濫用抗生素。同樣道理，保持環境清潔是需要，但不需要過分使用殺菌劑；非必要而長期使用殺菌劑，只會對人體和環境有害無益。

<刊載於《am730》，2018年7月16日>