15 Dec 2018

佘日峯醫生 / 趙嘉俊醫生
香港大學李嘉誠醫學院
內科學系老人科專科

黎伯伯以前是菜販，每日清晨三時都會開貨車到批發市場買菜入貨。伯伯退休之後，在兩年前開始到公園散步後經常忘記購買日用品，有時連朋友的名字也記不住，甚至忘記自己的錢包放在哪裡，因而經常指責妻子偷了他的錢包，但是每次都能在抽屜裡找回。伯伯退休後依舊清晨三時起床，嚷著要到街市工作。夫妻因此經常爭吵，而女兒更懷疑父親有妄想症。幸好經醫生診斷後，家人才明白伯伯患有阿茲海默病，即認知障礙症中最常見的一種。現在，婆婆會耐心和伯伯一起尋找「遺失」的物品；當伯伯大清早嚷著去工作，婆婆會告訴他今天是「公眾假期」，兒子會替他工作。

超過八成的認知障礙症病人會出現情緒行為異常，其他的病徵還會有漫無目的遊走、幻覺、抑鬱、焦慮、煩躁、變得冷漠、妄想和不恰當行為（如隨地大小便）。除阿茲海默病之外，常見的認知障礙症（包括血管性認知障礙症）皆可能有以上病徵。年長人士若有以上徵狀者，宜盡快給醫生做評估和診斷。家人了解病因後，會多些諒解關心及耐性。另外，病人的病徵常會跟以往的職業及生活習慣有關，家人很多時都能採取非藥物的治療方法改善；但若病症影響家人或構成危險，醫生便會考慮使用藥物治療。

<刊載於《東方日報》，2018年12月15日>