24 Mar 2013

醫健寶庫系列

張德輝教授
香港大學李嘉誠醫學院
李文照基金教授（神經科學）
內科學系臨床教授

人類腦部組織細密，雖然頭皮下的頭顱骨，具有三層保護膜，並有大量腦脊髓液充當保護，但假如頭部受到外力的猛烈撞擊、大力搖晃、或於短時間內加速或減速，如發生交通意外、進行拳擊等激烈運動、甚至乘坐機動遊戲，亦有可能出現腦震盪的情況。

受腦震盪的人，腦部並沒有明顯傷痕，電腦掃描下，影像亦沒有出血或骨裂。但由於腦部受到撞擊，令其互相連接的腦神經細胞傳電功能受損，以及影響細胞之間的化學物質溝通，因而產生腦震盪。

另外，腦部不同部位受到撞擊，令該處的神經線受損，患者便會感到不適。例如，腦部前方的額葉受損，患者便不能集中精神、思考遲緩;腦部兩側的顳葉被撞擊，會影響記憶，甚或出現失憶的情況。至於枕葉受損，便會頭暈及眼花，而頂葉被撞擊，則影響平衡，有可能令動作不協調。

一般而言，腦震盪是可以自我復修，患者可完全康復。不過，假如患者因腦震盪而超過30分鐘不醒人事，便需要入院接受檢查，如檢查瞳孔反應、驗血、進行腦電圖、電腦掃描等，亦會進行神經功能觀察，找出昏倒的原因。另外，如果腦震盪的情況持續發生，長遠來說，會加速腦細胞死亡，有機會出現腦出血，甚至引起癡呆症，增加腦癎症的風險。因此，應盡量避免腦部受到撞擊，進行激烈運動時亦應做足安全措施。

（刊載於《東方日報》， 2013年3月24日）