30 Mar 2015

香港大學李嘉誠醫學院傳染病系列之八

龍振邦醫生
香港大學李嘉誠醫學院
微生物學系名譽助理教授

登革熱乃由登革熱病毒引起的傳染病，此病毒普遍經由「伊蚊」傳播給人類。埃及伊蚊是傳播登革熱最主要的蚊媒，由於此品種在香港並不常見，故本地之登革熱個案十分少。香港本土只有白紋伊蚊，雖然其傳播病毒機會率較低，但香港仍有機會爆發登革熱。

登革熱共有四種不同血清型，其初期病徵與感冒相似，包括發燒、骨痛，而此種骨痛更會達至類似骨裂的程度；除此之外，其他常見之症狀包括眼窩痛及出紅疹。病毒更有機會影響血管、凝血及骨髓之造血功能，嚴重的更會引起出血、休克甚至死亡。

如求診者有發燒、關節痛及出紅疹等症狀，又曾到訪疫區，醫生便會為患者進行血清及免疫球蛋白（IgM）測試。如測試結果呈陽性，可用基因快速測試檢測患者感染的是何種血清型的登革熱。當患者感染其中一種血清型登革熱後，便會對該型產生抗體。假如下次感染了其他血清型之登革熱，抗體會激發炎性反應，更大機會出現嚴重併發症。登革熱疫苗仍在試驗階段，故預防工作十分重要，主要以滅蚊和及早偵測疫情以防止病毒擴散為主。

<刊載於《am730》，2015年3月30日>