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心臟衰竭

20 Jun 2016

香港大學李嘉誠醫學院認識心臟病系列之三

蕭頌華醫生
香港大學李嘉誠醫學院
內科學系臨床副教授

心臟衰竭(簡稱心衰)是指心臟不能泵出足夠的血液來滿足我們身體的生理需要。多數心衰的患者都會出現短促症狀,特別是在運動或做粗重工作時。有些病情較嚴重的患者可能會在平躺或睡眠時出現呼吸困難等症狀。其他心衰症狀則包括雙腳腫脹、心悸等。

心衰其實是各種心臟疾病的最終結果,主要成因包括高血壓、糖尿病和冠狀動脈疾病。風濕性心臟瓣膜病是其他亞洲地區人士引起心衰的最常見原因,但在香港,由於醫療體系現代化已大大降低了感染相關心臟疾病的機會。根據研究估計全球大概有2,600萬人患上心衰,在西方國家,大約每100個成人就有一至二人患上心衰;根據香港大學最近的研究,香港的整體心衰發病率是每年每一千個成人中大約有0.5至1個新心衰患者。雖然病發率比西方國家為低,但年齡超過65歲的香港人的心衰發病率則大幅上升;而85歲或以上的長者,心衰的發生率更高達每年每千人中有九至十個新心衰患者。

心衰的死亡率比癌症為高,故此心衰雖然普遍但不代表可輕視其嚴重性及危險性。從西方國家及香港大學的研究中可看到,心衰患者的第一年死亡率是10至15%,到了第五年,只有大概一半患者仍然活著,可見問題的嚴重性。

<刊載於《am730》,2016年6月20日>