17 Sep 2016

醫健寶庫系列

王逸軒醫生
香港大學李嘉誠醫學院眼科學系臨床助理教授

黃斑點是視網膜感光細胞最密集的地方，負責中央視力，假若黃斑點退化或受損傷，中央視力便會受損，甚至失明。黃斑疾病有很多，這次會談談中老年人士之間常見的老年黃斑病變。

全港約有16萬老年黃斑病變患者，大多在50歲後發病。老年黃斑病變可分為乾性及濕性，比例約為九比一。濕性黃斑病變是因脈絡膜血管增生而造成，增生的血管較易出血，造成滲漏及結疤，積聚在黃斑區的血液及疤痕會破壞感光細胞，令患者視力迅速下降，視野中央會出現黑洞或視物變形；而乾性黃斑病變則是因黃斑點退化而引起。老年黃斑病變可透過視網膜血管造影、光學相干性斷層掃描等臨床檢查確診。治療方面，現時沒有藥物可有效治療乾性黃斑病變，只能靠預防措施控制，例如戒煙、保持均衡飲食以增加身體的抗衰老能力，多進食含葉黃素的食物，如粟米、奇異果、蛋黃及菠菜等。至於濕性黃斑病變的治療，醫生首先要局部麻醉患者，然後於患者眼球內注射抑制劑抑制血管增生，不過治療需要在黃斑區出現結疤前進行。若及時治療，有機會可恢復原來的視力。當濕性黃斑病變患者的其中一隻眼睛病發，服用維他命補充劑可減低另一隻眼睛的發病機會25%。

<刊載於《東方日報》，2016年9月17日>