28 Oct 2013

香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科系列之七

陳志峰教授
香港大學李嘉誠醫學院
曹延洲基金教授 (兒童及青少年科)
兒童及青少年科學系臨床教授及系主任

神經母細胞瘤是最常見的兒童癌症之一，僅次於白血病、腦瘤及淋巴瘤，香港每年約有數宗新症。神經母細胞瘤可分為局部性及擴散性（第四期）兩種，兩者為截然不同的分類，局部性的很少會擴散開去變成第四期。

部分神經母細胞瘤有機會不藥而癒，否則可通過手術、化療或電療去治療，局部性的逾90%可痊癒；擴散性的治療則較困難，通常要結合上述三種療法處理，另外，研究中的免疫療法可提升治癒率兩至三成，至約五成。

神經母細胞瘤的成因尚未確定，有研究指它可能因為一些原始交感神經細胞（也稱為神經母細胞），在生長過程中沒有自然死亡，反而失控地增生而形成。除部分罕見病例外，一般與遺傳無關。

神經母細胞瘤的原發腫瘤多發生在腹部，尤其腎上腺附近，另外胸、頸等部位亦可能受影響。擴散性的除胸腹外，淋巴結、骨骼和骨髓亦有機會受影響，因此，患者會出現腹脹、消瘦、淋巴結脹大和骨痛等表徵。大部分患者都會於3至4歲前確診。

上月底，兩歲女童菁菁遭神經母細胞瘤的奪去寶貴生命，實在令人痛心，謹盼她的家人能早日走出陰霾，堅強生活下去。

（刊載於《am 730》， 2013年10月28日）